השן כואבת כשאני נוגס אבל אין חור: מה זה אומר

למה שן כואבת בנגיסה כשאין חור

מראה וצילום רנטגן טובים מאוד במציאת עששת. הם הרבה פחות טובים במציאת הדברים האחרים שגורמים לשן לכאוב בנגיסה, ולכן "אין שם כלום" יכול להיות נכון ולא מועיל באותה נשימה. לכאב בנגיסה שכן מגיע עם עששת, ראו כאב בשן בנגיסה.

• סדק. רוב הסדקים עוברים בכיוון שצילום רנטגן לא רואה, ורבים מהם דקים מכדי לזהות אפילו בהגדלה. הסימן המסגיר הוא דקירה חדה בנקודה אחת כשנוגסים במשהו קטן, או ברגע שמשחררים. עוד על כך בסימנים של שן סדוקה ובדף של ה-AAE על שיניים סדוקות.
• נגיסה שנוחתת חזק מדי על שן אחת. סתימה או כתר חדשים שיושבים גבוה בשבריר מקבלים את כל הכוח בכל פעם שהשיניים נפגשות. הרצועה שמחזיקה את השן בתוך העצם נחבלת, והשן מרגישה רגישה ולפעמים קצת גבוהה.
• הידוק או חריקת שיניים. שעות של לחץ בלילה חובלות באותה רצועה, בדרך כלל בכמה שיניים בבת אחת. זה הכי חזק בבוקר, יחד עם לסת עייפה.
• סינוס מודלק. השורשים של השיניים האחוריות העליונות יושבים ממש מתחת לרצפת הסינוס. כשהסינוס גדוש, כמה שיניים עליונות בצד אחד יכולות לכאוב בנגיסה או בירידה במדרגות. דלקת סינוסים או כאב שיניים מסביר את ההבדל.
• בעיה בחניכיים לצד השן. קליפה של פופקורן שנתקעה מתחת לחניכיים, או זיהום בחניכיים ליד השורש (אבצס פריודונטלי), גורמים לשן לכאוב בלעיסה, בדרך כלל עם אזור רגיש בחניכיים.
• עצב מודלק או גוסס. סתימה ישנה ועמוקה, סדק, או מכה בשן לפני שנים יכולים לפגוע בעצב בלי שום עששת חדשה. זיהום בקצה השורש יכול לקחת שבועות עד שהוא נראה בצילום, כך שצילום נקי בשלב מוקדם לא שולל אותו.

מתי זה יכול לחכות, ומתי לא

הרבה מזה בכלל לא צריך אותנו.

יכול בדרך כלל לחכות, או לעבור בלי רופא שיניים:

• כמה שיניים עליונות שכואבות קלות בזמן הצטננות חזקה, ומשתפרות כשהגודש עובר.
• רגישות קלה בכמה שיניים בבוקר אחרי תקופה לחוצה, בלי נפיחות.
• חניכיים כואבות אחרי שמשהו נתקע, שנרגעות אחרי שמוציאים אותו עם חוט דנטלי.

שווה להיבדק תוך יום או יומיים:

• כאב חד בנקודה אחת שאפשר לשחזר.
• סתימה או כתר חדשים שגורמים לשיניים להיפגש אחרת.

באותו יום:

• כאב פועם שמעיר אתכם, או כאב שנשאר הרבה אחרי שמפסיקים ללעוס.
• נפיחות בחניכיים או בפנים, פצעון על החניכיים, או טעם רע שמגיע משן אחת.

כשמדובר בסדק, לחכות ולראות היא בדרך כלל הבחירה היקרה יותר. כשתופסים אותו בזמן שהוא רק כואב בנגיסה, לא פעם אפשר להחזיק שן סדוקה יחד עם כתר. כשהוא ממשיך לרדת לתוך השורש, ייתכן שכבר אי אפשר להציל אותה.

איך מוצאים את הסיבה במרפאה שלנו בבית שמש

כשהצילום נקי, התשובה מגיעה מבדיקה של דבר אחד בכל פעם. במרפאה שלנו ברחוב הרב קוק 28/1 זה אומר נגיסה על כלי קטן לבדיקת נגיסה, חוד אחד בכל פעם, כדי למצוא סדק, בדיקת קור לעצב, הקשה על השיניים השכנות כדי למצוא את הרגישה, בדיקת הנגיסה עם נייר סימון, ובדיקה לאורך החניכיים של כיס או משהו שנתקע.

הפתרון נגזר מהסיבה. נקודה גבוהה היא בדרך כלל תיקון מהיר. סדק שנתפס מוקדם צריך לא פעם כתר כדי שלא יתפשט, ועל כך יש פרטים בדף על טיפול בשן סדוקה בבית שמש. חריקת שיניים צריכה סד לילה יותר משהיא צריכה מקדחה. וסינוס צריך טיפול בסינוס, כלומר רופא המשפחה ולא אנחנו.

אם זה מתחיל לפני שבת

לכאב בנגיסה יש הרגל להציג את עצמו בארוחת ליל שבת, איפשהו בין החלה לעוף. המרפאה פתוחה ראשון עד חמישי 08:00 עד 20:00 ושישי 09:00 עד 17:00, ושבת — מקרי חירום בלבד. אם שן אחת כואבת בנגיסה כבר מאמצע השבוע, שלחו לנו הודעה עד שישי בבוקר, ולא תבלו את השבת בלעיסה בצד אחד.

תורים באותו יום אפשריים במרפאה בבית שמש. ד"ר יואל למד בארצות הברית ומטפל גם בעברית וגם באנגלית, ו"זה כואב רק בפינה של השן כשאני משחרר" קל יותר לומר בדיוק בשפת האם שלכם.

עד שנבדקים, ומתי ללכת לבית חולים במקום

• ללעוס בצד השני ולהימנע מאוכל קשה, דביק או קר מאוד.
• להעביר חוט דנטלי בעדינות סביב השן למקרה שמשהו נתקע מתחת לחניכיים.
• משכך כאבים אנטי דלקתי כמו איבופרופן, לפי העלון, אם הוא מתאים לכם.

נסו לא לנגוס כל שעה כדי לבדוק אם זה עדיין כואב. כמעט כולם עושים את זה, ושן סדוקה היא זו שמשלמת על כך.

לכו לחדר מיון, לא אלינו, אם נפיחות מתפשטת לכיוון העין או למטה לצוואר, אם יש קושי בנשימה או בבליעה, או אם יש חום גבוה ואתם מרגישים ממש לא טוב. הדף על מקרי חירום בשיניים מעביר את אותו קו.

אם שן כואבת בנגיסה ואף אחד לא מוצא חור, שלחו ווטסאפ עם הצד, האם זו שן עליונה או תחתונה, ומה הכאב עושה כשמשחררים. זה לא פעם מספיק כדי שנגיד אם צריך להיבדק היום או שזה יכול לחכות לשבוע הבא. חייגו או שלחו ווטסאפ ל055-985-8845. מרפאת השיניים הדחופה רמת בית שמש נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1 בבית שמש, עם תורים באותו יום כששן לא יכולה לחכות וטיפול חירום מחוץ לשעות הפעילות.