שן סדוקה: סימנים, סוגי סדקים, והאם אפשר להציל

איך לדעת אם יש לכם שן סדוקה

הסימן המובהק של שן סדוקה הוא לא כאב קבוע. זה דקירה חדה ומהירה כשנוגסים, ולעיתים קרובות עוד אחת ברגע שמשחררים. סדק נפתח מעט תחת לחץ ונסגר בחזרה כשמשחררים, והתנועה הזעירה הזו היא מה שמדגדג את העצב בפנים.

הכאב בדרך כלל בא והולך, וזה בדיוק מה שמקשה לאתר שן סדוקה:

• כאב חד בנגיסה, במיוחד ברגע שמשחררים את הנגיסה
• כאב שמתלקח לשנייה ואז נרגע, במקום פעימה קבועה
• רגישות לקור, לחום או למתוק שנמשכת רגע יותר מדי
• עקצוץ כשלועסים משהו קשה, ואז כלום במשך שעות
• לפעמים אין סדק נראה לעין בכלל, גם לרופא שמסתכל מקרוב

כי הכאב לסירוגין, אתם אולי אפילו לא בטוחים איזו שן זו. זה נורמלי עם סדקים, וזה חלק מהסיבה שהם מפוספסים. אם הכאב שלכם יציב וצפוי יותר, שווה לקרוא גם על הסימנים ששן צריכה טיפול שורש, כי שתי הבעיות חופפות.

סוגי הסדקים השונים

לא כל סדק זהה, והסוג חשוב הרבה יותר מהמילה. חלקם לא מזיקים. חלקם עולים לכם בשן. מהקל לחמור:

• קווי מתח (craze lines). סדקים דקיקים באמייל החיצוני בלבד. כמעט לכל מבוגר יש כמה. זה עניין קוסמטי, לא כואב, ובדרך כלל לא צריך שום דבר.
• שבר בפיסה (cusp). חתיכה ממשטח הלעיסה נשברת, לעיתים קרובות סביב סתימה ישנה. זה נדיר שמגיע לעצב, וכתר בדרך כלל מסדר את זה.
• שן סדוקה. הקלאסי. סדק שרץ ממשטח הלעיסה כלפי מטה לכיוון השורש. אם תופסים מוקדם, כתר יכול להחזיק אותה יחד. אם הגיע לרקמת העצב (הפולפה), צריך קודם טיפול שורש, ואז כתר.
• שן מפוצלת. הסדק התקדם מספיק כדי לחלק את השן למקטעים. לעיתים קרובות אי אפשר להציל את כל השן, אם כי לפעמים אפשר לשמור חלק ממנה.
• שבר שורש אנכי. סדק שמתחיל למטה בשורש ומטפס כלפי מעלה. הוא בדרך כלל כמעט לא כואב עד שהוא נגוע, ובדרך כלל מסתיים בעקירה.

הגבול בין שן שאתם שומרים לבין שן שאתם מאבדים הוא לעיתים קרובות רק כמה רחוק הסדק הגיע לפני שמישהו תפס אותו. זו כל הסיבה לא לשבת על זה.

מה גורם לשן להיסדק

שיניים בנויות לספוג הרבה, אבל כמה דברים דוחפים אותן מעבר לזה:

• נגיסה על משהו קשה בלי אזהרה, כמו גרעין זית שמסתתר בשקשוקה, גרעין פופקורן, או קרח
• חריקה או הידוק, לעיתים קרובות בלילה בלי שאתם יודעים
• סתימות ישנות גדולות שמשאירות דופן שן דקה ומוחלשת סביבן
• שינוי טמפרטורה פתאומי, כמו קפה חם מיד אחרי משהו קר
• שנים של לעיסה רגילה, שזה פשוט הגיל שמשיג את השן
• מכה בפה מנפילה, מכדור, או ממרפק

הטוחנות מאחור סופגות את מרב הכוח כשלועסים, אז הן נסדקות יותר משיניים קדמיות. שן שכבר עברה סתימה גדולה או טיפול שורש שברירית יותר משן שלמה, וזו אחת הסיבות שכתר אחרי טיפול שורש הוא לא בגדר בחירה — הכתר שם בין היתר כדי למנוע בדיוק את זה.

מה לעשות עכשיו

שן סדוקה לא מחלימה מעצמה, אבל היא גם בדרך כלל לא מרוץ נגד השעון כמו שן שנעקרה. עד שנבדקים:

• הפסיקו ללעוס באותו צד והישארו עם אוכל רך בצד השני
• שטפו במים פושרים כדי לשמור על האזור נקי
• קחו משכך כאבים ללא מרשם בדיוק לפי ההוראות על התווית
• החזיקו קומפרס קר על הלחי אם יש נפיחות
• אם חתיכה נשברה, שמרו אותה בקצת חלב או מים והביאו אותה — בדרך כלל אי אפשר להדביק אותה בחזרה, אבל זה עוזר לרופא לראות מה קרה

אל תניחו אספירין על החניכיים ליד השן; זה שורף את הרקמה ולא עוזר לכאב. אל תנסו לשייף קצה חד או להדביק משהו בעצמכם. אם השן דווקא התרופפה ולא רק נסדקה, זה יותר דחוף בזמן, ואיך להציל שן שנעקרה מכסה את זה.

איך מתקנים שן סדוקה

אין טיפול שמבטל סדק בשן. המטרה היא לעצור את התפשטות הסדק ולהגן על מה שנשאר, ואיך עושים את זה תלוי בכמה עמוק הוא הגיע:

• בונדינג או סתימה לשבב קטן או לשבר שטחי שלא הגיע לעצב.
• כתר לרוב השיניים הסדוקות. הוא עוטף את השן ומחזיק את שני הצדדים יחד כדי שלא יתגמשו זה מזה בכל נגיסה. זה הפתרון המרכזי.
• טיפול שורש, ואז כתר, כשהסדק הגיע לפולפה והעצב מעורב. טיפול השורש מרגיע את הכאב מבפנים; הכתר מגן על השן אחר כך.
• עקירה כשהשן מפוצלת או שהשורש עצמו סדוק ונשאר מעט מדי כדי להחזיק. את השן מחליפים אז בשתל או בגשר.

כששן סדוקה עמוק מספיק כדי שטיפול שורש עולה על הפרק, השאלה הכנה היא אם בכלל שווה להציל אותה. טיפול שורש מול עקירה פורש את השיקול הזה, ורופא טוב אמור להגיד לכם בפשטות מתי שן רחוקה מדי במקום לטפל באחת שלא תחזיק.

מתי להיבדק עכשיו, ומתי זה יכול לחכות

לא כל סדק הוא מקרה חירום, ורופא אמיתי יגיד לכם איזה שלכם.

לכו לחדר מיון בבית חולים, לא לרופא שיניים, אם הסדק הוביל לזיהום שמתפשט: נפיחות בפנים שנעה לכיוון העין או במורד הצוואר, קושי לנשום או לבלוע, או חום עם צמרמורות. זה מעבר לשן ומעבר למה שמרפאת שיניים מטפלת בו קודם.

הגיעו לרופא שיניים באותו יום אם אתם בכאב אמיתי, חתיכה גדולה נשברה, השן מרגישה רופפת, או יש דימום שלא נרגע. סדק שכואב באופן פעיל שווה להיבדק בגללו מהר, כי לחכות ולראות אם זה יתייצב זו בדרך כלל הבחירה היקרה יותר — שן שכתר יכול היה להציל יכולה להפוך לשן מפוצלת שחייבת לצאת.

וזה באמת יכול לחכות לביקור שגרתי אם זה קו מתח לא כואב שהבחנתם בו במראה, או רגישות קלה וקצרה בלי כאב בנגיסה. אלה לא צריכים תור חירום, וזה הוגן להגיד את זה. אם אתם לא בטוחים באיזה צד של הגבול אתם, מתי כאב שיניים הוא מקרה חירום אמיתי עובר על זה.

אם סדקתם שן או שנגיסה התחילה לתת לכם את הדקירה החדה הזו, התקשרו או שלחו הודעה בוואטסאפ למספר 055-985-8845. אנחנו פתוחים ראשון עד חמישי 8:00 עד 20:00 ויום שישי 8:00 עד 14:00, עם טיפולי חירום מחוץ לשעות אלה, במרפאת החירום שלנו ברמת בית שמש. נגיד לכם מה השן צריכה ומה לא.

למקורות שאין להם מה למכור, ל-MouthHealthy של ה-ADA יש הסבר על סוגי השיניים הסדוקות, ולאיגוד האמריקאי לאנדודונטיה יש סקירה על איך מטפלים בשיניים סדוקות.