למה השן כואבת לי אחרי צחצוח שיניים? הסיבות והפתרונות

למה צחצוח מקפיץ את השן

מתחת לאמייל יש שכבה רכה יותר שנקראת דנטין, מלאה בתעלות מיקרוסקופיות שמובילות ישר אל העצב. מעל החניכיים האמייל מכסה אותה, ומתחתן החניכיים עצמן. כשאחד מהשניים נסוג, אפילו במילימטר, הדנטין נשאר חשוף.

הצחצוח מגיע אליו אז עם שלושה דברים בבת אחת: הזיפים, המים הקרים שאתם שוטפים בהם, ומה שיש במשחה. העצב לא מבחין ביניהם, ולכן הוא מדווח על כולם ככאב.

הסיבות הנפוצות לכאב אחרי צחצוח

• צחצוח חזק מדי, או במברשת בינונית או קשה. לאורך שנים זה שוחק חריץ קטן בשן ליד קו החניכיים ודוחף את החניכיים לאחור. נסיגת חניכיים מצחצוח חזק מדי היא אחת הסיבות הנפוצות לכך שמי שמצחצח בקפידה מגיע עם שיניים רגישות.
• חניכיים נסוגות בגלל מחלת חניכיים או פשוט גיל, שמשאירות משטח שורש בלי אמייל בכלל.
• צחצוח מיד אחרי משהו חומצי. פרי הדר, משקאות מוגזים, יין ומים עם לימון בבוקר מרככים את האמייל לזמן מה, ומברשת שמשתמשים בה בחלון הזה לוקחת איתה קצת ממנו.
• משחת שיניים מלבינה. רבות מהן שוחקות יותר ממשחה רגילה, וזה בדיוק ההפך ממה ששן רגישה צריכה.
• עששת או סתימה שחוקה ליד החניכיים. זה נותן כאב שקבוע בשן אחת, ולעיתים קרובות גם מתוקים מעוררים אותו.
• חניכיים כואבות ומודלקות. אם מה שכואב זה החניכיים, והן מדממות, הבעיה היא בדרך כלל דלקת חניכיים ולא השן. חניכיים שמדממות בצחצוח מסביר מה זה אומר.
• סדק. צחצוח יכול להזיז פסגה סדוקה, אם כי נגיסה בדרך כלל כואבת יותר.

דקירה קצרה, כאב שנשאר, או חניכיים כואבות

איפה הכאב יושב וכמה זמן הוא נשאר מסדרים את רוב התמונה.

• דקירה חדה שנעלמת תוך כמה שניות, בשן אחת או בכמה שיניים ליד החניכיים: דנטין חשוף. מעצבן, לא מסוכן. המדריך שלנו לשיניים רגישות מציג את התמונה הרחבה.
• כאב שנשאר שלושים שניות או יותר, או פועם אחר כך: העצב עצמו מודלק. זה אחד הסימנים ששן עשויה להזדקק לטיפול שורש, ושום משחת שיניים לא תשנה את זה.
• חניכיים רגישות ונפוחות שמדממות: דלקת חניכיים. הצחצוח כואב כי החניכיים כואבות, והתשובה היא בדרך כלל צחצוח עדין יותר, לא פחות צחצוח.
• שן אחת, בכל פעם: כנראה עששת או סתימה דולפת באותה שן.

אם השטיפה במים קרים היא הטריגר העיקרי, למה שן רגישה לקור עובר על הדפוס הזה בפירוט.

מה לשנות קודם בבית

• עברו למברשת רכה והחזיקו אותה כמו עט ולא באגרוף. עיגולים קטנים בקו החניכיים, לא תנועת ניסור לרוחב השיניים.
• השתמשו במשחה לשיניים רגישות כל יום במשך שבועיים עד שלושה לפני שאתם שופטים אותה. ירקו אחרי הצחצוח אבל אל תשטפו, כדי שהיא תישאר על השיניים.
• שטפו במים פושרים במקום קרים עד שהמצב נרגע.
• חכו כשלושים דקות אחרי אוכל או שתייה חומציים לפני שאתם מצחצחים.
• אם אתם משתמשים במשחה מלבינה, הפסיקו בינתיים.

מתי זה יכול לחכות, ומתי לא

רגישות קצרה אחרי צחצוח שמפוזרת על כמה שיניים, יציבה כבר חודשים ולא מחמירה, לא צריכה תור חירום, ואנחנו מעדיפים שלא תקבעו תור כזה בגללה. עשו את השינויים שלמעלה במשך שלושה שבועות. אם זה נרגע, ספרו על זה בבדיקה התקופתית הבאה. אם לא, קבעו תור רגיל. הדף של ה-ADA על שיניים רגישות נותן את אותה עצה.

היבדקו מוקדם יותר אם הכאב נשאר אחרי הצחצוח, מעיר אתכם בלילה, קבוע בשן אחת, או מגיע יחד עם רגישות בנגיסה, טעם רע או נפיחות בחניכיים. אלה מצביעים על בעיה בעצב או על זיהום ולא על שחיקה שטחית, והסקירה של ה-AAE על תסמינים דנטליים מסבירה למה.

לכו למיון בבית חולים, לא למרפאת שיניים, אם יש נפיחות שמתפשטת לכיוון העין או אל הצוואר, חום יחד עם הנפיחות, או כל קושי בבליעה או בנשימה. זה נדיר משן שכואבת רק בצחצוח, אבל זה המקום שבו עובר הקו.

בדיקה בבית שמש

התור לעניין הזה הוא בדרך כלל קצר. אנחנו מאתרים איפה הדנטין חשוף, בודקים את השן בקור ובהקשה קלה, ומצלמים רנטגן רק אם שן אחת מתנהגת אחרת משאר השיניים. משטח שורש חשוף אפשר לעיתים קרובות לאטום בלכה לשיניים רגישות או לכסות בסתימה קטנה מודבקת באותו ביקור. עששת ליד החניכיים היא סתימה במרפאה שלנו בבית שמש, וכאב שמתברר שמקורו בחניכיים מטופל בטיפולי חניכיים בבית שמש.

המרפאה נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1, כשני קילומטרים מרמת בית שמש, פתוחה ראשון עד חמישי 8:00 עד 20:00 ויום שישי 9:00 עד 17:00, ובשבת — מקרי חירום בלבד. כאב שיניים אחרי צחצוח הוא לא מקרה חירום של שבת. הוא שיחת טלפון ביום ראשון בבוקר. ד"ר יואל למד בארצות הברית ומטפל בעברית ובאנגלית, וזה עוזר כשההבדל בין דקירה לכאב הוא רוב האבחנה.

אם אתם לא בטוחים באיזה מהמצבים האלה אתם נמצאים, שלחו לנו שורה בוואטסאפ על מתי זה כואב וכמה זמן, ולעיתים קרובות זה לבד אומר לנו אם זה יכול לחכות. התקשרו או שלחו וואטסאפ ל055-985-8845. רפואת שיניים דחופה רמת בית שמש נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1 בבית שמש, עם תורים באותו יום כששן לא יכולה לחכות.