למה כואב לי יותר אחרי עקירה ביום השלישי?

מה כאב ביום השלישי לרוב אומר

אחרי שהשן יוצאת, הגוף סותם את השקע בקריש דם כבר ביום הראשון. הקריש הזה הוא הבסיס שעליו הכל נבנה. הוא מגן על העצם מתחתיו ונותן לרקמה חדשה על מה לגדול, וכל עוד הוא במקום השקע מחלים בשקט והכאב יורד מיום ליום.

שקע יבש (השם הרפואי הוא אוסטאיטיס של המכתש) קורה כשהקריש הזה אובד מוקדם מדי. העצם וקצות העצבים שבתוך השקע נשארים חשופים לאוויר, לאוכל ולמים קרים. לכן הכאב מגיע באיחור: יום או יומיים ראשונים מרגישים כמו החלמה רגילה, ואז, כשהקריש נעלם, השקע החשוף מתחיל לכאוב בצורה עמוקה ויציבה שמשככי כאבים כמעט לא נוגעים בה. זה קורה לרוב בין היום השני לרביעי, בדיוק כשרוב האנשים מצפים להרגיש טוב יותר. המדריך שלנו על שקע יבש אחרי עקירה נכנס לפרטים.

איך להבחין בין שקע יבש להחלמה רגילה

הסימן הכי שימושי הוא הכיוון שאליו הכאב נע, לא כמה הוא חזק ביום מסוים.

• החלמה רגילה: כואב, אבל קצת פחות בכל בוקר מאשר בקודם, ונשלט עם משככי כאבים רגילים. נפיחות מסוימת שמגיעה לשיאה סביב היום השני ואז נרגעת.
• שקע יבש: כאב שדעך ליום-יומיים ואז חזר חזק יותר, לעיתים גרוע מכאב השיניים המקורי. פעימה עמוקה שמתפשטת לכיוון האוזן, הלסת או הרקה באותו צד, טעם או ריח רע, ושקע שנראה ריק או אפרורי במקום מלא בקריש כהה.

אם תרצו לבדוק את השקע בעצמכם, הפוסט שלנו על איך לדעת אם יש לכם שקע יבש מראה למה לשים לב. ואם אתם תוהים כמה זמן צריך להיזהר, חלון הסיכון לשקע יבש נסגר בעיקרו ברגע שאתם שלושה או ארבעה ימים אחרי העקירה ועדיין משתפרים.

אולי זו דווקא זיהום?

לעיתים רחוקות יותר, כאב ביום השלישי הוא תחילת זיהום בשקע ולא שקע יבש. השניים יכולים להרגיש דומה, אבל לזיהום יש סימנים משלו: נפיחות שממשיכה לגדול אחרי היום השלישי, מוגלה או הפרשה מהמקום, חום, או תחושה כללית רעה. שקע יבש כואב מאוד אבל לרוב לא מעלה חום.

בכל מקרה, הפתרון אינו עוד משככי כאבים בבית. שקע יבש מנוקה ומולבש בכיסא, ושקע מזוהם עשוי להזדקק לניקוז ולעיתים לאנטיביוטיקה. שניהם נפתרים מהר ברגע שנבדקים.

מה לעשות עכשיו אם הכאב מתגבר

• אל תנקרו ואל תשטפו בחוזקה את השקע. שטיפה חזקה עלולה לשלוף קריש שברירי או לגרות שקע שכבר חשוף. שטיפות עדינות במי-מלח חמים בסדר; חזקות לא.
• קחו משככי כאבים לפי לוח זמנים. איבופרופן ופרצטמול יחד עובדים טוב יותר מכל אחד לבדו לכאב מהסוג הזה, אם מותר לכם לקחת את שניהם. הם מורידים את העוקץ, אבל לא מרפאים שקע יבש בעצמם.
• השאירו אוכל מחוץ לשקע. שטפו בעדינות אחרי אכילה כדי שכלום לא ייכנס לשקע הפתוח, והישארו על אוכל רך וקריר בצד השני של הפה.
• התקשרו לרופא שעקר את השן, או לרופא שיניים דחוף אם אי אפשר להשיג אותו. הטיפול מהיר ועיקרו להחזיר אתכם לנוחות.

ותרו לגמרי על קשיות ועל סיגריות כל עוד זה מורד. שניהם יוצרים שאיבה על השקע והם שתי הסיבות הנפוצות ביותר שקריש נשמט.

מתי אפשר לחכות ומתי להתקשר

לא כל דקירה ביום השלישי היא שקע יבש. אם הכאב עדיין משתפר באופן כללי, עם רגע כואב פה ושם, זו החלמה רגילה ואפשר להמתין. מדריך ההחלמה שלנו מסביר איך נראה שבוע תקין, וכמה זמן נמשך כאב אחרי עקירה קובע את לוח הזמנים.

התקשרו לרופא שיניים תוך יום אם הכאב ברורות מתגבר אחרי היום השלישי, אם הוא פועם לכיוון האוזן עם טעם רע, או אם השקע נראה ריק. המתנה נדירות משפרת שקע יבש, ולרוב פירושה עוד ימים של כאב אמיתי.

לכו ישירות לחדר מיון בבית חולים, לא לרופא שיניים, אם יש נפיחות שמתפשטת למטה לצוואר או לכיוון העין, קושי בנשימה או בבליעה, או חום גבוה עם צמרמורת. זהו זיהום שנע למקומות שכיסא של רופא שיניים לא בנוי לטפל בהם, והוא דורש בית חולים באותו הלילה.

כאב שמתגבר ביום השלישי הוא אחד מהמעטים שלאחר-העקירה שכדאי לפעול לגביו מהר, והוא גם מהקלים לטיפול ברגע שאתם בכיסא. אם העקירה הולכת לכיוון הלא נכון, נוכל לעזור במרפאת השיניים שלנו בבית שמש, ברחוב הרב קוק 28/1. התקשרו או שלחו וואטסאפ ל055-985-8845, ימים א׳-ה׳ 8:00 עד 20:00 ויום ו׳ 8:00 עד 14:00, עם טיפול חירום מחוץ לשעות אלו. אפשר לשלוח תמונה של השקע לפני שמגיעים, ושירות חירום שיניים שלנו לרוב יכול לראות אתכם באותו היום.

להסבר בשפה פשוטה ממקור שאין לו מה למכור, MouthHealthy של אגודת רופאי השיניים האמריקנית מסבירה על שקע יבש ועל מה לצפות אחרי עקירה.