למה השן כואבת לי רק כשאני אוכל מתוקים? מה זה אומר

איך הסוכר מגיע אל העצב

מתחת לאמייל יש שכבה רכה יותר שנקראת דנטין, ועוברות בה תעלות מיקרוסקופיות שמובילות אל העצב. התעלות האלה מלאות בנוזל. כל עוד האמייל שלם, הסוכר לא נוגע בהן.

ברגע שיש פתח, הסוכר המומס מושך נוזל החוצה מהתעלות, והעצב קורא את התנועה הפתאומית הזאת ככאב. לכן הכאב מגיע תוך שניות מביס מתוק, ובדרך כלל נרגע אחרי ששוטפים במים והסוכר נעלם.

מה בדרך כלל גורם לזה

• עששת קטנה. הסיבה הנפוצה ביותר, לעיתים קרובות בין שתי שיניים אחוריות, במקום שאי אפשר לראות במראה. כאב ממתוקים הוא הרבה פעמים הדבר הראשון שמישהו שם לב אליו בעששת.
• סתימה דולפת. סתימה ישנה יכולה לפתוח סדק דק בשוליים שלה, ועששת מתחילה מתחתיה. אם הסתימה חדשה, כאב בשן אחרי סתימה מסביר מה נורמלי בשבועות הראשונים.
• שורש חשוף ליד החניכיים. על משטח השורש אין אמייל, ולכן סוכר, קור וצחצוח עוברים דרכו. המדריך שלנו לשיניים רגישות מסביר למה חניכיים נסוגות.
• אמייל שחוק ממשקאות חומציים או מחריקת שיניים, שמדלדל את המעטפת עד שהדנטין נחשף.
• סדק. פחות נפוץ, ובדרך כלל נגיסה כואבת יותר מסוכר.

אם זה מתלקח אחרי אוכל שלא חשבתם עליו כמתוק, קראו את התווית. סוכרים נסתרים במוצרים שנמכרים כ"ללא סוכר" נפוצים יותר ממה שאנשים חושבים.

דקירה קצרה או כאב שנשאר

כמה זמן הכאב נשאר אחרי שהמתוק כבר נעלם אומר לכם את רוב מה שצריך לדעת.

• כאב חד בשן אחת שנעלם תוך דקה מהשטיפה: כנראה עששת או סתימה דולפת. לא דחוף הלילה, אבל צריך לטפל בזה כל עוד זה קטן.
• דקירה קצרה ממתוקים ומקור בכמה שיניים ליד החניכיים: דנטין חשוף. מעצבן, לא מסוכן.
• כאב שנשאר דקות, פועם, או מעיר אתכם בלילה: העצב עצמו מודלק. זה משנה את השיחה, וסתימה עמוקה או טיפול שורש מסביר איך אנחנו מבחינים בין השניים.

הצעד הראשון של רוב האנשים הוא ללעוס בצד השני ולהעביר בשקט את השוקולד שמאלה. זה עובד לזמן מה. העששת ממשיכה בכל מקרה.

מה לעשות עד הבדיקה

• שטפו במים רגילים אחרי כל דבר מתוק. זה עוצר את הכאב מהר ומקצר את התקפת החומצה על השן.
• צחצחו פעמיים ביום במשחה עם פלואוריד והעבירו חוט דנטלי ברווחים בצד הכואב, גם אם מפתה להשאיר אותם בשקט.
• משחה לשיניים רגישות עוזרת לשורש חשוף. היא לא מתקנת עששת. אם שבועיים עד שלושה של שימוש יומי לא משנים כלום, הסיבה היא כנראה עששת.
• אל תשימו אספירין על החניכיים ואל תמלאו את השן בשום דבר. שניהם עושים יותר נזק מתועלת.

מתי זה יכול לחכות, ומתי לא

כאב שמגיע רק ממתוקים, נעלם תוך דקה מהשטיפה ולא השתנה כבר שבועות הוא לא מקרה חירום, והוא לא צריך תור חירום. קבעו תור רגיל בשבועיים הקרובים. הדף של ה-ADA על שיניים רגישות מונה עששת וסתימות שחוקות בין הסיבות הרגילות.

ועם זאת, זה אחד המקרים שבהם לחכות ולראות הוא בדרך כלל הבחירה היקרה יותר. עששת קטנה מספיק כדי לכאוב רק מסוכר היא בדרך כלל סתימה קטנה. אותה עששת שמחכה שנה יכולה להגיע לעצב ולהפוך לטיפול גדול בהרבה.

היבדקו מוקדם יותר אם הכאב נשאר אחרי שהמתוק נעלם, אם גם משקאות חמים או קרים כואבים עכשיו לזמן מה, אם זה מעיר אתכם, אם השן רגישה בנגיסה, או אם יש נפיחות או טעם רע. הסקירה של ה-AAE על תסמינים דנטליים מסבירה למה כאב שנשאר מצביע על העצב.

לכו למיון בבית חולים, לא למרפאת שיניים, אם יש נפיחות שמתפשטת לכיוון העין או אל הצוואר, חום יחד עם הנפיחות, או כל קושי בבליעה או בנשימה. זה נדיר משן שמגיבה רק לסוכר, אבל זה המקום שבו עובר הקו.

בדיקה בבית שמש

הביקור בדרך כלל קצר. אנחנו בודקים את השן שאתם מצביעים עליה ואת השכנות שלה, בודקים את השוליים של סתימות ישנות, ומצלמים רנטגן קטן, כי העששת שמגיבה לסוכר נמצאת הרבה פעמים בין השיניים, במקום שרק רנטגן מראה. ברוב המקרים התשובה היא סתימה במרפאה שלנו בבית שמש. אם הכאב כבר התחיל להישאר או לפעום, זו עבודה לטיפול שיניים דחוף בבית שמש, שם אפשר לקבל תור באותו יום.

המרפאה נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1, כשני קילומטרים מרמת בית שמש, פתוחה ראשון עד חמישי 8:00 עד 20:00 ויום שישי 9:00 עד 17:00, ובשבת — מקרי חירום בלבד. שן שמתלוננת על הקינוח בליל שבת היא לא אחד מהם. שלחו הודעה ונמצא לכם זמן אחרי שבת. ד"ר יואל למד בארצות הברית ומטפל בעברית ובאנגלית, וזה עוזר כש"זה כואב עם עוגה אבל לא עם תה" מתברר כמשפט הכי שימושי באבחנה.

אם אתם לא בטוחים באיזה מהמצבים האלה אתם נמצאים, שלחו לנו וואטסאפ על מה מעורר את הכאב וכמה זמן הוא נמשך, ולעיתים קרובות זה לבד אומר לנו אם זה יכול לחכות. התקשרו או שלחו וואטסאפ ל055-985-8845. רפואת שיניים דחופה רמת בית שמש נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1 בבית שמש, עם תורים באותו יום כששן לא יכולה לחכות.