עקירת שן: מתי היא נחוצה ומה לצפות

מתי שן באמת צריכה לצאת

יש שיניים שאי אפשר להציל, וניסיון לכפות את העניין רק דוחה את הבלתי נמנע ועולה יותר בדרך. שן בדרך כלל צריכה להיעקר כאשר:

• עששת הרסה יותר מדי ממנה, ולא נשאר חומר מוצק לבנות עליו סתימה או כתר.
• היא סדוקה או שבורה מתחת לקו החניכיים, כך שלא נשארה שן בריאה מעל העצם לשחזר.
• מחלת חניכיים קשה הרפתה אותה, עם יותר מדי אובדן עצם סביב השורש מכדי להחזיק אותה במקום.
• טיפול שורש נכשל ואי אפשר לחזור עליו, או שהשן נסדקה לאורך שורש.
• שן בינה כלואה או מזדהמת שוב ושוב, וזה נושא בפני עצמו.

שן עם מורסה או זיהום קשה לא אומרת אוטומטית עקירה. שיניים מזוהמות רבות ניצלות בטיפול שורש שמנקה את הזיהום ושומר על השן. אם שן יוצאת נקבע לפי כמה שן בריאה ועצם נשארו, לא לפי כמה שזה כואב. הפוסט שלנו על הצלת שן בטיפול שורש לעומת עקירה עובר על ההחלטה הזו, ומתי שן בינה באמת צריכה להיעקר מכסה את המקרה בגב הפה.

מתי אפשר להציל שן במקום זאת

עקירת שן מהירה יותר ולרוב זולה יותר באותו יום, וזו בדיוק הסיבה שבוחרים בה יותר מדי בקלות. שן טבעית שנשמרת כמעט תמיד עדיפה על החלל או התחליף שבא אחריה, ולכן כדאי לשאול אם אפשר לתקן את שלכם לפני שמסכימים להוציא אותה. חלל עמוק, עצב כואב או זיהום ישן הם בדרך כלל טיפול שורש, לא עקירה. שן סדוקה יכולה לעיתים קרובות לקבל כתר. אפילו שן שנשברה בגובה החניכיים אפשר לפעמים לבנות מחדש.

המתנה לראות אם הבעיה תתיישב היא בדרך כלל הבחירה היקרה יותר. שן שאפשר היה להציל בטיפול שורש בחודש אחד יכולה להיות מעבר להצלה בחודש הבא, ברגע שהסדק התפשט או שהזיהום כרסם את העצם. אם אומרים לכם ששן חייבת לצאת ואתם לא בטוחים, חוות דעת שנייה היא סבירה, וההערה שלנו על קבלת חוות דעת שנייה לפני טיפול מסבירה מתי כדאי הביקור הנוסף. כשעקירה באמת היא התשובה הזולה יותר לטווח ארוך, הפוסט שלנו על עקירה לעומת טיפול שורש מבחינת עלות פורש את השיקול בכנות.

עקירה רגילה וכירורגית

יש שני סוגים. עקירה רגילה היא לשן שרואים, עם מספיק ממנה מעל החניכיים כדי לאחוז בה. אחרי הרדמת האזור, השן משוחררת ומורמת החוצה, ורובן לוקחות רק כמה דקות. עקירה כירורגית היא לשן שבורה בגובה החניכיים, קבורה או כלואה, והיא כוללת חתך קטן ולעיתים הוצאת השן בחלקים.

רוב העקירות הן מהסוג הרגיל. איזו מהן צריך תלוי באיך השן יושבת וכמה ממנה נשאר, לא באיך שהשן מרגישה. המדריך שלנו לעקירה כירורגית מסביר מה כרוך במקרים הקשים יותר ולמה הם לוקחים קצת יותר זמן.

האם עקירה כואבת?

במהלך העקירה, לא. השן והחניכיים סביבה מורדמות לחלוטין בהרדמה מקומית קודם, ושום דבר לא מתחיל לפני שזה תפס. מה שמרגישים זה לחץ ותנועה כשהשן משתחררת, וזה מוזר יותר מאשר כואב. אם מרגישים חדות כלשהי, אומרים ומזריקים עוד הרדמה.

אחר כך זו שאלה אחרת. ברגע שההרדמה חולפת, השקע רגיש לכמה ימים, וזה נורמלי ונשלט עם משכך כאבים רגיל. ההערה שלנו על אילו משככי כאבים באמת עוזרים לכאב שיניים מכסה את האפשרויות ההגיוניות. החשש שרוב האנשים נכנסים איתו בדרך כלל גרוע יותר מהעקירה עצמה.

ההחלמה והדבר האחד שצריך להגן עליו

קריש דם נוצר בשקע הריק בתוך היום הראשון, והקריש הזה הוא מה שההחלמה נבנית עליו. הגנה עליו ב-24 השעות הראשונות חשובה יותר מכל דבר אחר שתעשו:

• אל תשטפו בחוזקה, אל תירקו ואל תשתמשו בקשית ביום הראשון, כי היניקה יכולה לשלוף את הקריש.
• אל תעשנו, מה שמאט את ההחלמה ומעלה את הסיכון לשקע יבש.
• אכלו מזון רך ולעסו בצד השני למשך כמה ימים.
• מהיום שאחרי, שטפו בעדינות במי מלח פושרים כמה פעמים ביום.

אם הקריש אובד, השקע יכול לפתח שקע יבש, כאב פועם שמתחיל שלושה או ארבעה ימים אחר כך ולעיתים מגיע עד האוזן. זה בר-טיפול, אז התקשרו במקום לחכות שזה יעבור. מדריך ההחלמה המלא שלנו אחרי עקירה מכסה את ציר הזמן יום אחר יום.

מתי זה דחוף, ומתי זה יכול לחכות

שן שצריך לעקור היא בדרך כלל לא מקרה חירום של אמצע הלילה בפני עצמה. שן שבורה או כואבת שיציבה בשאר מובן יכולה לחכות יום-יומיים לתור רגיל, ואין צורך למהר בגללה. מה שמשנה את זה הוא זיהום שמתפשט.

גשו ישר לבית חולים, לא למרפאת שיניים, אם נפיחות משן סוגרת לכם את העין, מתפשטת מתחת ללסת או לרצפת הפה, או מקשה על הנשימה או הבליעה, או אם יש לכם חום יחד איתה. זה מעבר למה שעקירת שן בכיסא טיפולים יכולה לטפל בו בבטחה, וזה דורש טיפול רפואי קודם. הפוסט שלנו על השאלה האם זיהום בשן יכול להתפשט לשאר הגוף מסביר מאיפה סימני האזהרה האלה מגיעים. מלבד זאת, שן כואבת שאולי צריכה עקירה היא שיחת אותו יום, לא נסיעה לבית חולים.

לא בטוחים אם השן שלכם צריכה לצאת או שעדיין אפשר להציל אותה? התקשרו או שלחו לנו וואטסאפ ל-055-985-8845 וספרו לנו מה קרה. אם זה נשמע כמו שן שאפשר להציל, נגיד זאת במקום למהר למלקחיים. אם היא באמת צריכה לצאת, נסביר למה ונעשה זאת. המרפאה נמצאת ברחוב הרב קוק 28/1 ברמת בית שמש, כחצי שעה מרוב אזורי ירושלים, פתוחה ראשון עד חמישי 8:00 עד 20:00 ויום שישי 8:00 עד 14:00, עם טיפול חירום מחוץ לשעות אלה. מטפל בכם ד"ר גבריאל יואל, שהוכשר בארצות הברית, וכל הביקור יכול להתנהל באנגלית או בעברית. הדפים שלנו על עקירת שן ורופא שיניים חירום מסבירים איך ביקור מתנהל.

להכוונה עצמאית, אתר MouthHealthy של ה-ADA מסביר מתי עוקרים שיני בינה ומה כרוך בהחלמה, ולאיגוד האנדודונטים האמריקאי (AAE) יש מידע בשפה פשוטה על הצלת שן טבעית לפני ששוקלים עקירה.