חידוש טיפול שורש: כשטיפול שורש ישן נכשל

מה זה בעצם חידוש טיפול שורש

טיפול שורש מנקה את הפולפה המזוהמת (העצב שבתוך השן) מהתעלות ואוטם אותן כדי שחיידקים לא יוכלו לחזור. חידוש טיפול שורש עושה את אותה העבודה בשן שכבר עברה אותו, כי משהו איפשר לחיידקים לחזור פנימה או שמעולם לא נוקה לגמרי. רופא השיניים מפרק את השן שוב, דרך הכתר או הסתימה שמעליה, מגיע לתעלות, ומבצע מחדש את הניקוי והאיטום עם היתרון של הידיעה שלשן יש היסטוריה.

זה לא סימן שרופא השיניים הראשון היה רשלן. חלק מהתעלות באמת קשות לאיתור, מתעקלות בחדות, או מסתעפות באופנים שצילום לא מראה, ואפילו טיפול שורש שנעשה היטב יכול לדלוף שנים לאחר מכן אם האיטום או הכתר מתפרקים. טיפול שורש לא שלם מסביר את הדרכים שבהן הניסיון הראשון יכול לצאת חסר. האיגוד האמריקאי לאנדודונטיה מסביר כיצד חידוש הטיפול עובד.

למה טיפול שורש נכשל חודשים או שנים לאחר מכן

שן מטופלת יכולה להיות שקטה שנים ואז להתחיל שוב. הסיבות הנפוצות:

• תעלה צרה או נוספת שמעולם לא אותרה ונוקתה בפעם הראשונה
• כתר או סתימה שנסדקו או נשחקו, ואיפשרו לחיידקים לחלחל בחזרה לתעלות האטומות
• עששת חדשה שמגיעה למילוי השורש
• שן שטופלה אבל מעולם לא הוכתרה כמו שצריך, אז נסדקה תחת לעיסה
• זיהום עקשן שמעולם לא נרגע לגמרי

הסימנים שאולי צריך חידוש טיפול הם אותם סימנים שאומרים שטיפול שורש לא מתנהג כשורה:

• כאב או רגישות כשנוגסים על השן, הרבה אחרי שהיא כבר הייתה אמורה להירגע
• כאב עמום או פעימה שחוזרים אחרי חודשים או שנים של שקט
• נפיחות, או בליטה קטנה דמוית פצעון על החניכיים שדולפת וטעמה רע
• השן מכהה באופן ניכר בהשוואה לשכנותיה

לחכות ולראות אם זה יירגע זו בדרך כלל הבחירה היקרה יותר. בעיה חוזרת בטיפול שורש כמעט אף פעם לא פותרת את עצמה, וככל שזיהום יושב זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שהשן תגיע למצב שלא ניתן להציל. הסימנים שטיפול שורש נעשה היטב מראה את הצד השני: איך נראית שן מטופלת ובריאה.

מה קורה במהלך חידוש הטיפול

חידוש הטיפול הולך לפי צורת טיפול השורש המקורי, עם שלב נוסף בהתחלה: לחזור פנימה אל השן.

• פתיחת השן מחדש. הכתר או הסתימה שמעל מוסרים, או קודחים דרכם, כדי להגיע שוב לתעלות. אם יש מבנה שמחזיק כתר במקומו, גם אותו צריך להוציא בזהירות.
• הסרת המילוי הישן. החומר הגומי (גוטה-פרקה) שאטם את התעלות בפעם הקודמת מנוקה החוצה עם מכשירים דקים וממס.
• מציאת מה שהוחמץ. רופא השיניים מחפש כל תעלה שנשארה ללא טיפול ומנקה שוב את מלוא אורכה של כל אחת.
• חיטוי ואיטום מחדש. התעלות מנוקות, מחוטאות, ונאטמות שוב, לפעמים עם חבישה תרופתית שמושארת בפנים בין הביקורים אם הזיהום עקשן.
• בנייה מחדש של החלק העליון. סתימה חדשה סוגרת את השן, ושן אחורית בדרך כלל צריכה כתר חדש לאחר מכן.

אתם מורדמים לגמרי לכל אורכו, ומה שאתם מרגישים זה לחץ ותנועה, לא כאב. חידוש טיפול נוטה לקחת יותר זמן מטיפול שורש ראשון ומחולק לעיתים קרובות יותר לשני ביקורים, כי יש חומר ישן להסיר לפני שהעבודה האמיתית בכלל מתחילה. שן אחורית כמעט תמיד צריכה כתר חדש אחרי חידוש הטיפול כדי להגן עליה מפני סדיקה.

החלמה אחרי חידוש הטיפול

צפו שהשן תהיה רגישה לכמה ימים, במיוחד כשנוגסים עליה, קצת יותר מאשר אחרי טיפול שורש ראשון, כי עבדו על השן יותר. משכך כאבים ללא מרשם מטפל בזה ברוב המקרים. לעסו בצד השני עד שהשן משוחזרת לגמרי, וחכו שההרדמה תחלוף לפני שאתם אוכלים כדי לא לנשוך את הלחי או השפה.

הרגישות אמורה להתפוגג בהדרגה תוך שבוע בערך. מה שלא נורמלי זה כאב שנעשה גרוע יותר במקום טוב יותר, או נפיחות חדשה. אלה מצדיקים טלפון ולא המתנה. זמן ההחלמה אחרי טיפול שורש פורש מה נורמלי ומה לא; ההחלמה מחידוש טיפול הולכת באותם קווים, לפעמים קצת יותר ארוכה.

חידוש טיפול, ניתוח, או עקירה

חידוש טיפול הוא לא האפשרות היחידה כשטיפול שורש נכשל, והוא לא תמיד הנכונה. שלוש האפשרויות האמיתיות הן בדרך כלל חידוש טיפול, ניתוח קטן שנקרא כריתת קצה שורש (הסרת קצה השורש עצמו ואיטומו מלמטה), או עקירת השן.

חידוש טיפול הוא הבחירה הראשונה לרוב השיניים, כי לשמור על השן שלכם עדיף על להחליף אותה. אבל אם השן סדוקה מתחת לחניכיים, הרוסה מכדי לבנות מחדש, או כבר עברה חידוש ללא הצלחה, חידוש טיפול לא יתקן אותה, ולהמשיך איתו רק מבזבז כסף כדי לדחות את הבלתי נמנע. במקרים כאלה טיפול שורש מול עקירה עובר על מתי עקירת השן היא התשובה הכנה. כריתת קצה שורש היא דרך ביניים כשהתעלות עצמן אטומות היטב אך זיהום נשאר בקצה השורש.

אם שן שכבר עברה טיפול שורש התחילה לכאוב, להתנפח, או לכאוב בנגיסה, שווה לבדוק אותה במקום להמתין. התקשרו או שלחו הודעה בוואטסאפ למספר 055-985-8845. אנחנו פתוחים ראשון עד חמישי 8:00 עד 20:00 ויום שישי 8:00 עד 14:00, עם טיפולי חירום מחוץ לשעות אלה, ואנחנו מבצעים חידוש טיפול שורש ברמת בית שמש. נבדוק את השן ואת הצילום יחד איתכם ונגיד לכם בכנות אם אפשר להציל אותה.

לרקע ממקורות שאין להם מה למכור, האיגוד האמריקאי לאנדודונטיה מסביר כיצד טיפול שורש עובד, וה-MouthHealthy של ה-ADA מסביר מה כולל טיפול שורש.