נשבר התפס והתותבת החלקית לא נשארה במקום

תשובה קצרה: תפס שבור בתותבת חלקית ניתן בדרך כלל לתיקון, לרוב תוך יום-יומיים. אל תנסו לכופף בעצמכם תפס שהתרופף — מתכת שכופפה שוב ושוב כבר "עייפה", והכיפוף הוא בדיוק מה שגורם לה להישבר סופית.

השיחה

ציפורה, בת 64, מנחלה ומנוחה, התקשרה ביום ראשון. התותבת החלקית התחתונה שלה, שלד מקובלט-כרום שמחליף שלוש שיניים אחוריות, הפסיקה להישאר במקום. היא שמה לב שהיא מתרופפת במשך כמה חודשים, ומדי בוקר לחצה על התפס פנימה עם ציפורן האגודל כדי להדק אותו.

באותו בוקר הוא נשבר.

האינסטינקט שלה — לכוונן אותו בעצמה — נפוץ מאוד, וזה בדיוק מה שגורם לשבירה.

מה מצאנו

זרוע התפס המתכתית שאחזה בניב התחתון הימני נשברה בבסיסה. שאר השלד היה שלם והתותבת עדיין ישבה במקום, אך היא התרוממה מאחור בזמן לעיסה.

למה תפסים נשברים. עייפות מתכת. תפס מתכופף מעט בכל פעם שהתותבת מוכנסת ומוצאת. במשך שנים ואלפי מחזורים, סדקים מיקרוסקופיים מתפשטים עד שהזרוע נכשלת. כיפוף חוזר ונשנה פנימה כדי להדק אותו מאיץ את זה משמעותית — כל כיוונון מקשיח את המתכת ומקרב את השבירה.

הסיבה השנייה, וזו שבאמת הייתה משמעותית כאן, הייתה מתחת לפני השטח. התותבת התרופפה במשך חודשים כי הרכס הידלדל וההתאמה נפגמה, כך שהתותבת התנדנדה. תותבת מתנדנדת מפעילה מנוף חריג על התפסים. היא הגיבה בכך שהידקה את התפס, מה שטיפל בסימפטום אך הגביר את העומס.

בדקנו בקפידה גם את שיני העוגן, כי תפסים מעבירים כוח לשיניים שהם אוחזים בהן. הניב שהחזיק את התפס השבור היה תקין — יציב, ללא עששת, חניכיים בריאים. לעיתים מתגלה ששיניים כאלה מתרופפות או נרקבות מתחת לזרוע התפס, מה שמשנה את כל התוכנית.

מה עשינו

התיקון, בתוך יומיים. לקחנו הטבעה כשהתותבת במקום, שלחנו למעבדה, ותפס חדש נוצק והולחם לשלד הקיים. היא קיבלה אותה בחזרה ביום שלישי.

אלטרנטיבה במקרים מסוימים היא תפס חוט מעובד שמוסף בתוך אקריל — מהיר וזול יותר, אך פחות עמיד. עבור שלד יצוק שנמצא במצב טוב, תפס יצוק חדש ומתאים הוא הפתרון העדיף.

ואז הטיפול בגורם האמיתי. ריפוד (relining) של פני ההתאמה, כך שהתותבת תשב באופן אחיד על הרכס שהידלדל ותפסיק להתנדנד. בלי זה, גם התפס החדש היה נכשל באותו אופן.

בדקנו מחדש גם את העיצוב. התותבת נעשתה אחת עשרה שנים קודם לכן, ואחת השיניים הנותרות קיבלה מאז כתר, מה ששינה את הצורה שהתפס אחז בה. זה תרם לחוסר היציבות.

התוצאה

נוחה ויציבה כעבור שנתיים. נאמר לה בתוקף לא לכוונן את התפסים בעצמה, וההתאמה נבדקת מדי שנה.

מה לעשות אם זה קורה לכם

1. אל תכופפו את התפס בעצמכם. זו הסיבה השכיחה ביותר לשבירת תפס.
2. הפסיקו לענוד אותה אם זרוע מתכת שבורה חדה, והביאו אותה לבדיקה.
3. הביאו את החלק השבור אם הוא נפרד.
4. אל תדביקו כלום. תיקון דורש הלחמה או יציקה; דבק מונע את שניהם.
5. שאלו למה היא התרופפה. תותבת מתנדנדת היא בעיית התאמה, לא בעיית תפס.
6. בדקו את שיני העוגן. שיניים שנאחזות בתפס נושאות עומס נוסף וצריך לעקוב אחריהן מבחינת עששת וניידות.

תותבת חלקית שבורה או מתרופפת? Urgent Dental Care מבצעת תיקונים וריפודים. 055-985-8845 · וואטסאפ · הרב קוק 28/1, בית שמש.

זהו סיפור קליני מייצג, המורכב ממספר מקרים. הוא משקף תמונה קלינית שאנחנו רואים דרך קבע בבית שמש וברמת בית שמש; השם והפרטים הם להמחשה בלבד ואינם של מטופל אמיתי.