תשע שנים של ורוד בכיור

תשובה קצרה: חניכיים שמדממות בצחצוח הן חניכיים מודלקות, ודלקת שנמשכת שנים היא לא עניין קוסמטי. הדרך היחידה לדעת אם היא כבר עלתה לך בעצם היא מיפוי פריודונטלי - שישה מדדים לכל שן - ולרוב האנשים מעולם לא נעשה כזה.

השיחה

"זה תמיד ככה."

נעמי, בת 44, מרמת בית שמש א', אמרה את זה כבר בדקה הראשונה, על הוורוד שהיא שוטפת מהכיור כל בוקר. היא הלכה לרופא שיניים באופן די סדיר. עברה ניקויים. אבל אף אחד מעולם לא הכניס בודק סביב השיניים שלה ורשם מספרים, וההיעדר של אזעקה היא פירשה כהרגעה.

מה שהביא אותה אלינו היה שאחותה קיבלה הודעה שהיא זקוקה לניתוח חניכיים.

מה מצאנו

הבדיקה שמעולם לא נעשתה לוקחת בערך רבע שעה.

בודק פריודונטלי הוא מכשיר דק ומסומן במילימטרים. הוא מוחדר בעדינות לתוך החריץ שבין השן לחניכיים בשש נקודות סביב כל שן - חיצוני-קדמי, חיצוני-אמצעי, חיצוני-אחורי, ואותן שלוש נקודות מצד הלשון. כל עומק נרשם, יחד עם זה אם האתר מדמם בבדיקה ואם החניכיים נסוגו.

חניכיים בריאות נמדדות 1 עד 3 מ"מ ולא מדממות. כל דבר עמוק יותר הוא כיס, וכיס הוא מרחב שאתה לא יכול לנקות אבל חיידקים כן יכולים.

הגרף של נעמי: בעיקר 4 ו-5 מ"מ, עם 6 ו-7 מ"מ סביב הטוחנות העליונות והשיניים הקדמיות התחתונות. דימום בערך בשני שליש מהאתרים. צילומי רנטגן הראו איבוד עצם של כשליש מאורך השורש באזורים הגרועים ביותר.

זו פריודונטיטיס בינונית. לא מצב חירום. אבל גם לא הפיך - עצם שאבדה לא צומחת מחדש מעצמה.

הדבר ששווה לומר בפירוש הוא שכל זה לא כאב. פריודונטיטיס כמעט ולא כואבת עד השלב האחרון, וזו הסיבה שהיא מתגלה כל כך מאוחר. דימום הוא הסימן המוקדם היחיד שרוב האנשים מקבלים, וכמעט כל מי שסובל ממנו מתייחס אליו כאל דבר נורמלי.

תשע שנים של ורוד בכיור היו תשע שנים של מידע.

מה עשינו

הסברנו את הגרף, עם המספרים מולה. אנשים מתמודדים עם המצב הזה הרבה יותר טוב כשהם מבינים מה בעצם נמדד.

ארבעה מפגשי ניקוי עמוק, רביע אחד בכל פעם, בהרדמה מקומית - הסרת משקעים מוקשים וביופילם חיידקי מפני השורש מתחת לחניכיים. זה לא אותו הליך כמו ניקוי ליטוש שגרתי, ולוקח בערך שעה לרביע.

טכניקה. מברשות בין-שיניים במידה מותאמת אישית לרווחים שלה, שעושות את רוב העבודה שמייחסים לחוט דנטלי, ומעבר למברשת רכה בזווית 45 מעלות לקו החניכיים.

הערכה חוזרת אחרי שלושה חודשים - השלב שבאמת חשוב. הכיסים ירדו ל-3 ו-4 מ"מ ברוב הפה, עם שני אתרים שנשארו ב-5 מ"מ. הדימום ירד לבערך אתר אחד מתוך עשרה.

תחזוקה כל שלושה חודשים, ללא הגבלת זמן.

התוצאה

יציבה כבר שלוש שנים. היא לא איבדה שן, ולפי המגמה הנוכחית, לא צפויה לאבד.

הגרף שלה מהביקור הראשון עדיין נמצא בתיק שלה, והיא מבקשת להשוות אותו לגרף הנוכחי בכל בדיקה. ההשוואה הזו היא הסיבה שהיא ממשיכה להגיע.

מה לעשות אם זה קורה גם לך

1. תפסיק להתייחס לדימום בחניכיים כאל דבר נורמלי. חניכיים בריאות לא מדממות בצחצוח.
2. בקש במפורש מיפוי פריודונטלי - שש נקודות לכל שן, בכתב.
3. שאל מה המספרים שלך ואם יש איבוד עצם בצילומי הרנטגן.
4. אל תצחצח פחות בגלל שזה מדמם. חניכיים מודלקות זקוקות לניקוי יותר, לא פחות.
5. השתמש במברשות בין-שיניים במידה המתאימה לך, ולא רק להסתמך על חוט דנטלי.
6. התעקש על הערכה חוזרת אחרי שלושה חודשים מניקוי עמוק. טיפול בלי מדידה הוא ניחוש.

החניכיים מדממות בצחצוח? במרפאת השיניים לטיפול דחוף רמת בית שמש בודקים לעומק לפני שמטפלים. 055-985-8845 · וואטסאפ https://wa.me/972559858845 · הרב קוק 28/1, בית שמש

זהו סיפור קליני מייצג, המורכב ממספר מקרים. הוא משקף תמונה קלינית שאנחנו רואים דרך קבע בבית שמש וברמת בית שמש; השם והפרטים הם להמחשה בלבד ואינם של מטופל אמיתי.