כל שיני הבינה בבת אחת לפני הגיוס

תשובה קצרה: אם שיני הבינה עומדות לגרום לבעיה, עדיף בהרבה לטפל בהן לפני הגיוס מאשר במהלך הטירונות. הוצאה של כל הארבע בביקור אחד היא פרוצדורה שגרתית, ורוב האנשים מתפקדים כרגיל תוך ארבעה עד חמישה ימים.

הפנייה

שמעון, בן 18, מרמת בית שמש ג', עם תאריך גיוס בעוד אחת עשרה שבועות. אמא שלו התקשרה. הוא עבר אירוע כאב אחד סביב שן בינה תחתונה במהלך הקיץ, והיא רצתה לדעת אם לטפל בזה עכשיו או לחכות.

התשובה, במקרה שלו, הייתה לטפל בזה עכשיו. לא כי כל אחד צריך להוציא שיני בינה - רוב האנשים לא - אלא בגלל מה שהצילום הראה ואיך ייראו שלוש השנים הבאות בחייו.

מה מצאנו

צילום פנורמי הראה את כל ארבע שיני הבינה. השיניים התחתונות היו כלואות בזווית מזיאלית, נטויות קדימה בכ-45 מעלות כנגד הטוחנות השנייה, כאשר הכתר חשוף חלקית מבעד לחניכיים. מלכודת מזון קלאסית, מועמדת קלאסית לדלקת פריקורונרית - והוא כבר עבר אירוע אחד.

השיניים העליונות היו בתהליך בקיעה אך נדדו כלפי מטה מעבר לגובה השיניים התחתונות, נושכות לתוך החניכיים למטה וגורמות טראומה בדיוק לרקמה שכבר הייתה מודלקת.

השורשים בשיניים התחתונות היו מפותחים בכשני שליש ורחוקים היטב מתעלת העצב. זה תזמון קרוב לאידיאלי. שורשים שמפותחים בשני שליש נותנים אחיזה טובה להוצאה מבלי להיות מפותחים לגמרי וכרוכים סביב מבנים חשובים, וההחלמה בגיל 18 מהירה יותר מאשר תהיה אי פעם שוב.

גם הנסיבות היו משמעותיות. דלקת פריקורונרית באמצע הטירונות פירושה גישה מוגבלת לטיפול שיניים, ללא תזונה רכה, ללא מנוחה, וזיהום שלא יטופל בזמן. לקבל טיפול בשן בינה מזוהמת בבסיס באמצע טירונות זו חוויה גרועה בהרבה מאשר להוציא אותה באופן מתוכנן בבית עם שבועיים להחלים.

מה עשינו

את כל הארבע בפגישה אחת, בהרדמה מקומית, במשך כשעה.

השיניים העליונות יצאו בפשטות - כמה דקות כל אחת. השיניים התחתונות דרשו כל אחת פתיחת מתלה חניכיים קטן, הסרת מעט עצם, חיתוך השן לשני חלקים כדי שתוכל לצאת דרך פתח קטן יותר, ותפר מתמוסס.

ביצוע כל הארבע בביקור אחד הוא סטנדרטי כשמדובר במטופל צעיר ובריא. החלופות - שני ביקורים, או צד אחד בכל פעם - משמעותן שתי תקופות החלמה במקום אחת, ולבחור צעיר ובריא בן 18 אין לכך שום יתרון קליני.

הוא קיבל הנחיות טיפול בכתב, שקיות קרח, ושני משככי כאבים שהומלץ לו ליטול עוד לפני שההרדמה פוגה ולא אחרי.

התוצאה

ימים ראשון ושני: נפיחות ואי-נוחות, נשלט עם משככי כאבים רגילים, קרח לסירוגין, אוכל רך. יום שלישי: שיא הנפיחות, וזה תקין לגמרי אך תמיד מבהיל אנשים שמצפים לשיפור הדרגתי וקבוע. יום רביעי: שיפור ניכר. יום שישי: חזרה לאוכל רגיל ויציאה עם חברים. שבועיים: החלמה מלאה.

הוא התגייס בזמן, בלי שום דבר בפה שידאיג אותו.

מה לעשות אם זה קורה לכם

1. בצעו צילום פנורמי הרבה לפני תאריך הגיוס, לא בשבועיים האחרונים.
2. הקצו שבועיים בין הניתוח לבין כל פעילות תובענית.
3. קחו את משככי הכאבים לפני שההרדמה פגה. להקדים את הכאב עובד הרבה יותר טוב מאשר לרדוף אחריו.
4. קרח ב-48 השעות הראשונות, עשרים דקות כן ועשרים דקות לא. אחר כך קומפרסים חמים.
5. צפו שהיום השלישי יהיה הגרוע ביותר מבחינת נפיחות. זה תקין, לא סיבוך.
6. ללא עישון, ללא קשיות, ללא שטיפת פה נמרצת ב-24 השעות הראשונות. כך נוצר סוקט יבש.

יש לכם שיני בינה שצריך לטפל בהן לפני הגיוס? קבעו הערכה ב-Urgent Dental Care עם מספיק זמן מראש. 055-985-8845 · וואטסאפ · הרב קוק 28/1, בית שמש.

זהו סיפור קליני מייצג, המורכב ממספר מקרים. הוא משקף תמונה קלינית שאנחנו רואים דרך קבע בבית שמש וברמת בית שמש; השם והפרטים הם להמחשה בלבד ואינם של מטופל אמיתי.